在颌面外科领域，颌面骨骨折的精确复位与微创固定一直是临床追求的重要目标。传统手术方法往往需要较大的切口和广泛的软组织剥离，可能导致术后疤痕明显、神经损伤风险增加以及恢复期延长。针对这些挑战，一项集成了内窥镜技术与新型穿颊器设计的专利产品应运而生，并结合先进的计算机软硬件及辅助设备，为颌面骨骨折的内固定治疗带来了革命性的进步。
一、 技术核心：内窥镜辅助与新型穿颊器设计
该专利产品的核心在于其创新的“内窥镜辅助新型穿颊器”系统。穿颊器是进行颌面部骨折经皮内固定手术的关键器械，传统器械在操作视角和精度上存在局限。本产品的新型穿颊器经过人体工程学优化设计，通道更适配内窥镜与固定器械（如螺钉、导针）的协同操作。其结合高清、可多角度调节的内窥镜系统，能够通过微小的皮肤穿刺点，将清晰、放大的手术野实时传输至显示器，使外科医生能够直观地观察深部骨折断端、重要神经血管的位置，从而实现骨折的精准复位与螺钉的精确植入。这种内窥镜辅助下的操作，显著减少了对周围健康组织的创伤，降低了面神经损伤、腮腺导管损伤等并发症的风险，真正实现了微创化治疗。
二、 系统的延伸：计算机软硬件及辅助设备的集成
为进一步提升手术的精准度、安全性与可预测性，该专利体系深度融合了计算机软硬件及辅助设备，构成了一个智能化的手术辅助平台：
- 术前规划软件：基于患者术前的CT或CBCT三维影像数据，专用软件可以重建出患者颌面骨骼的精确三维模型。医生可在虚拟环境中进行骨折模拟复位，规划最优的螺钉植入路径、长度和直径，并避开重要的解剖结构，制定出个体化的手术方案。
- 手术导航系统（硬件与软件结合）：在手术中，通过光学或电磁定位装置，将术前规划数据与患者实际的解剖位置进行实时配准。导航系统能够将手术器械（如穿颊器、钻头）的尖端位置实时显示在三维影像上，如同为医生提供了“透视眼”，引导器械沿规划路径精准抵达目标位置，极大提高了植入物的放置精度。
- 术中影像监控设备：可集成小型C臂机或术中锥形束CT（CBCT），在关键步骤（如复位后、螺钉植入后）进行快速扫描，即时验证复位效果和植入物位置，必要时可进行术中调整，确保一次手术即达到最佳效果。
- 机器人辅助操作系统（高级形态）：在更前沿的配置中，该系统可与机械臂结合。医生在控制台操作，由机械臂持握穿颊器或钻头，在导航引导下以超越人手的稳定性和精确度执行预定动作，尤其适用于解剖结构复杂、操作空间狭窄的区域。
三、 临床优势与展望
“内窥镜辅助新型穿颊器内固定系统”结合计算机智能辅助，形成了“眼”（内窥镜）、“手”（穿颊器与导航/机器人）、“脑”（术前规划与导航软件）的协同。其临床优势显著：
- 极致微创：小切口，减少软组织损伤，术后肿胀轻，疤痕隐匿。
- 精准安全：可视化操作结合导航，提升复位与固定精度，有效保护重要结构。
- 效果可预测：术前模拟与术中验证，确保手术结果与预期高度一致。
- 学习曲线优化：可视化与导航辅助降低了医生对纯粹手感和经验的依赖，有助于技术的推广。
随着人工智能算法在影像分割、路径自动规划方面的深入应用，以及5G技术支持下远程手术指导的开展，这一集成系统将变得更加智能和高效。它不仅代表了颌面创伤外科的发展方向，也为其他领域的微创骨骼手术提供了可借鉴的范式，具有广阔的临床应用前景和重要的社会价值。
